胆石の血液検査と画像診断の種類…症状が無いときの治療は必要?
胆石の診断には、血液検査と様々な画像検査が用いられます。血液検査では炎症反応や肝胆道系酵素の上昇を確認し、超音波検査やCT、MRI、ERCPなどで胆石の位置や状態を詳しく評価します。無症状の胆石は経過観察が一般的ですが、症状が出るリスクがある場合は治療が検討されます。特に胆管結石は早期治療が重要です。
胆石の診断には、血液検査と様々な画像検査が用いられます。血液検査では炎症反応や肝胆道系酵素の上昇を確認し、超音波検査やCT、MRI、ERCPなどで胆石の位置や状態を詳しく評価します。無症状の胆石は経過観察が一般的ですが、症状が出るリスクがある場合は治療が検討されます。特に胆管結石は早期治療が重要です。
胆石治療には内科的治療と外科的治療があり、外科的治療には腹腔鏡手術が主流です。薬で溶ける胆石はコレステロール胆石であり、条件が限られます。薬で溶けない胆石や大きな胆石、石灰化を伴う胆石は手術が必要です。体外衝撃波結石破砕療法もありますが、適応条件があります。再発防止も重要です。
胆石と結石は異なる病気で、できる場所や成分が違います。結石は腎臓や尿路に形成されるカルシウム結晶で、胆石は胆のうや胆管にできるコレステロールやビリルビンの結晶です。どちらも激痛を伴うことが多く、胆石は消化器内科、尿路結石は泌尿器科で診断と治療が行われます。
胆石は無症状の場合が多く、積極的な治療を行わずに経過観察されることも。しかし、放置にはリスクが。無症状でも注意が必要で、悪化すると胆石発作や急性胆嚢炎などの重篤な状態に。胆石は胆嚢がんのリスクも増加させる可能性があり、予防的な生活習慣の見直しも重要。
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